סיכום שיעור 8-גנטיקה קלינית:
טיב הסימנים-
hcG- נוצר בפלמנטה, ברמה גבוהה בדאון סינדרום, ברמה נמוכה בטריזומיה 18.
uE3- הורמון אסטרוגן עם יכולת קישור שונה, נוצר על ידי העובר והופך להיות אסטרדיול. בעל השפעה על הרחבה וכיווץ הרחם, האלסטיות.
סיבות ל- uE3 נמוך: פגיעה בעובר, בעיות בפלצנטה בגלל פעילות לא תקינה של סולפטאז.
חישוב הסיכון נעשה על ידי נוסחה:
Risk=likehood ratio x priori risk
Priori risk- 1\1000, לוקחים את הסיכוי לדאון סינדרום, טריזומיה 18 וגיל האם מחשבים וזה נותן את הערך.
likehood ratio- מחושב על ידי הערכים של החלבונים הבאים: AFP, uE3, hcG. הערכים הם ng\ml.
שקיפות עורפית-מודדים את העובי של המרווח התת עורי שמאחורי הצוואר שמכיל נוזל. נבדק בשבועות 11-13.
בדיקות חודרניות: מי שפיר, סיסי שילייה, דם עוברי, ביופסיה מהעובר.
סיסי שילייה- נעשה בשבוע 10-13. עושים אולטרסאונד ומכניסים מזרק שלוקח שכבת תאים. התאים הללו יודעים להתחדש. התזמון חשוב מאוד. במידה ואין הצלחה יהיה צורך בבדיקת מי שפיר בהמשך.