המטולוגיה למתקדמים

סיכום שיעור 5

Ada aharon

Ada aharon

פרטי הסיכום

קורס: המטולוגיה למתקדמים

מספר השיעור: 5

סיכום השיעור

סיכום שיעור מס 5
הפרעות בקרישת הדם
כשלים בקרישת הדם יכולים להגרם עקב תפקוד לקוי של .כל אחד משלבי התהליך.
על מנת לטפל חייבים לזהות באיזה שלב תהליך הקרישה נפגם.
על מנת לזהות את מקור הבעיה משתמשים במספר שיטות.
1. ——– בעזרת FACS
2. בדיקת פעילות של רצפטורים- ע”י הוספת ADP.
3. תהליך האגרגציה נבדק בעזרת teg

אגרגומטר- בודק שורה של אגוניסטים. מראה שינויים בטסיות (מולדים או נרכשים). בעיות שנגרמות כתוצאה מבעיה ברצפטורים, בעייה בשחרור הגרנולות או בעיות אחרות.
רואים טוב בעיה באגרגציה בזרימה של נוזל.
FACS- בעייתי בבדיקה של טסיות משום שהן קטנות ונופלות עם השברים (דבריז). צריך מיומנות גבוה כדי לאפיין אותן בפלו.
TEG- טרומבו אלסטו גרפיה. מראה יצירה ואיכות של קריש והמסתו. השימוש בשיטה זו בעיקר בניתוח ע”י רופא מרדים. בשימוש בחלק מהמעבדות.
. כל תהליכי הקרישה ניתנים לבדיקה ע”י TEG.
מכניסים דם מלא למכשיר.
-R הזמן מהוספת האגוניסט עד לתחילת הווצרות קריש.
בזמן הזה יש אקטיבציה של טסיות ושל פקטורי קרישה.
– הזמן מהוספת האגוניסט עד לתחילת הווצרות קריש.
בזמן הזה יש אקטיבציה של טסיות ושל פקטורי קרישה.
– חוזק הקריש.
המקום הרחב הביותר- MA- חזק יותר = גדול יותר.
LY30- בסקלה של הזמן- בודקים 30 דקות מהמקום הרחב ביותר ורואים כמה מהקריש הומס אחרי מקסימום יצירת הקריש.

מהגרף הזה אפשר להוציא המון מידע. גם על יצירת הפיברין, גם על האגרגציה, גם על פעילות הטסיות בשיא וגם על פיברוליזס.

ELECTRIC IMPIDANCE MRTHOD

מכשיר נוסף, עובד על התנגדות (חשמלית).
טסיות מאוקטבות מכסות את הממברנות המצופות בקולגן.
כשהאלקטרודות מצופות הטסיות סוגרות מעגל חשמלי בין האלקטרודות.
ככל שהטסיות מצפות את הממברנות מהר יותר כך הזרם משתנה מהר יותר. כך מודדים קצב יצירת קריש/ פעילות טסיות.

עריכת הסיכום

iw עִבְרִית
X